Buzzilia Video: Tag 2
Video von Tag 2 von Buzzilia: Nachrichten, Interviews und Features vom HD-Weltkongress 2013 in Brasilien
Hier ist Buzzilia, Video 2: Highlights und Interviews vom Weltkongress für Huntington-Krankheit 2013 in Rio de Janeiro. Jeff und Ed diskutieren über Biomarker und sprechen mit Dr. Ralf Reilmann über quantitative motorische Beurteilung und mit Dr. Julie Stout über kognitive Probleme.
Das vollständige, ungeschnittene Video (31 Minuten), einschließlich eines besonderen Auftritts von Charles Sabine, finden Sie auf YouTube.
Sie können sich auch hier Videos von 33 Sitzungen des Weltkongresses ansehen, dank Gene Veritas.
[Samba Musik]
ED: Willkommen zurück zu Tag zwei von Buzzilia. Wir haben unerwartet früh angefangen. Also, willkommen zurück, alle zusammen. Das heißt, pünktlich. Wir melden uns wieder aus Rio de Janeiro vom Weltkongress für Huntington-Krankheit. Ich bin Ed Wild.
JEFF: Vielen Dank an alle, dass Sie dabei geblieben sind. Ich bin Jeff Carroll. Nur zur Erinnerung: Wir sind hier am Ende des Tages, um zu versuchen, einen Teil dessen zusammenzufassen, was wir auf dem Treffen gesehen haben. Ganz wichtig ist, dass wir es hoffentlich aufzeichnen und online stellen und mit Familien teilen, die es nicht bis nach Rio geschafft haben, damit sie trotzdem einen Eindruck von der Begeisterung auf diesem Treffen bekommen können. Zuerst wollten wir kurz über einige der heutigen Highlights nachdenken. Also, Ed, du zuerst. Was hat dich an der Wissenschaft heute am meisten beeindruckt?
ED: Für mich liegt mein Forschungsinteresse im Bereich der Biomarker, daher hat mich eine Sitzung heute Morgen über Biomarker sehr angesprochen. Es war eigentlich ermutigend.
JEFF: Das ist also die naheliegende Frage: Was ist ein Biomarker?
ED: Es gibt viele Debatten darüber, aber ich denke darüber nach, dass ein Biomarker alles ist, was wir messen können, was uns hilft, die Krankheit zu verstehen oder Medikamente für eine Krankheit zu entwickeln. Wenn man zum Beispiel an den Blutdruck denkt, könnte man das als Biomarker für die Gesundheit des Herzens und des Kreislaufs betrachten. Wenn der Blutdruck hoch ist, kann das Herzinfarkte und Schlaganfälle vorhersagen, und wenn man ihn behandelt, um den Blutdruck zu senken, kann das das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle verringern. Das ist also ein sehr nützlicher Biomarker, und er ist leicht zu messen. Wir suchen nach Biomarkern für die Huntington-Krankheit. Wir suchen schon eine Weile, und tatsächlich haben wir schon einige gefunden. Was wir heute gehört haben, war, dass diese Biomarker wahrscheinlich hilfreich sein werden, um die nächste Generation von klinischen Studien zu unterstützen. Wir werden nicht auf klinische Endpunkte verzichten, und das Entscheidende bei jedem Medikament ist: Macht es die Menschen besser? Verlangsamt es das Fortschreiten? Fühlen sich die Menschen besser? Wird ihr Leben durch dieses Medikament verbessert? Diese Biomarker werden uns hoffentlich helfen, dieses Programm zu beschleunigen und zu verstehen, wie das Medikament und die Krankheit interagieren. Wir haben gehört, dass wir im letzten Jahrzehnt durch Dinge wie Track HD und Predict HD und eine Reihe anderer Bemühungen große Fortschritte bei der Entwicklung wirklich guter Biomarker gemacht haben, die dabei wirklich helfen werden. Das war also cool. Was war dein Highlight?
JEFF: Mein Wort des Tages war Kompensation.
ED: Was du wissen musst, Jeff, ist, dass du das Hotel nicht verklagen kannst, weil du am Pool eingeschlafen bist und einen Sonnenbrand bekommen hast.
JEFF: Lass meine Haut da raus. Nein, es geht um die Idee, dass das Gehirn, wenn es im Laufe der HD geschädigt wird, weiterhin in der Lage ist, ziemlich normal zu funktionieren. Wir haben heute von Alexandra Durr gehört, dass selbst das Gehirn normaler Menschen mit zunehmendem Alter schrumpft.
ED: Das klingt ziemlich beängstigend.
JEFF: Ja, aber Julie Stout von der Monash University hat uns erzählt, dass selbst angesichts dieser fortschreitenden Schrumpfung das Gehirn von HD-Patienten in der Lage ist, die Aufgaben, die sie brauchen, um gut zu funktionieren, überraschend effektiv zu erfüllen, und zwar auf eine Weise, die wir noch nicht wirklich verstehen. Es scheint, dass das Gehirn die Fähigkeit hat, sich auf überraschende Weise zu kompensieren.
ED: Okay, es geht also um diese Art von Kompensation. Das klingt ermutigend, denn das ist die Art von Dingen, an denen wir hoffentlich arbeiten können, um dem Gehirn zu helfen, es besser zu machen, und das könnte einen Unterschied machen?
JEFF: Das ist richtig. Stoppen Sie die Beleidigung, und vielleicht können wir etwas Raum für mehr Kompensation schaffen.
ED: Ich werde die Beleidigung nie beenden. Lassen Sie uns Herrn Dr. Ralf Reilmann von der Universität Münster auf die Bühne bitten. Ich sollte sagen: „Nicht mehr“ von der Universität Münster. Willkommen, Ralf. Nehmen Sie Platz. Ralf hat sich vor kurzem von der Universität Münster getrennt und das George Huntington Institute gegründet. Herzlichen Glückwunsch.
RALF: Ja, vielen Dank. Es ist ein sehr aufregender Schritt für uns, in der Lage zu sein, ich hoffe, eine bessere Versorgung für unsere Patienten in einer anderen Infrastruktur zu bieten. Wir werden weiterhin mit der Universität Münster zusammenarbeiten. Es wird eine Zugehörigkeit geben, aber aufgrund bestimmter Umstände hatten wir die Möglichkeit, tatsächlich ein Institut zu entwickeln, aufzubauen und zu bearbeiten. Das gibt uns viel mehr Platz für die Leute, für die Ärzte, für mein Team, um darin zu arbeiten. Wir freuen uns sehr, dies tun zu können. Wir sind auch sehr dankbar für die Unterstützung, die wir von verschiedenen Leuten erhalten haben, um diesen Schritt machen zu können.
ED: Herzlichen Glückwunsch. Ich glaube, wir müssen den Elefanten im Raum ansprechen, oder besser gesagt das Wollmammut. Wir müssen über die Monobraue sprechen.
RALF: Das ist eine genetische Verbindung, weil ich in Münster in Deutschland lebe, und das ist eine Stadt, die für ihren Regen berühmt ist. Im Laufe der Generationen hat sich also irgendwann ein Schutz entwickelt.
ED: So ähnlich wie Elena gestern sagte, dass vielleicht eine Ausdehnung des Huntington-Gens schützt oder vielleicht ein hilfreiches Fortschreiten des Menschen ist die Monobraue ein genetischer Vorteil, wenn man in Münster lebt?
RALF: Ja, genau. Ich denke, das ist wahrscheinlich der Punkt, aber ich hatte einige sehr wohlmeinende Freunde aus der HD-Szene. Ich glaube, sie versteckt sich irgendwo, eine meiner guten Kolleginnen von Track, die, glaube ich, viel Erfahrung mit Mode hat, weil sie aus dieser Art von Stadt kommt. Sie hat es heute Morgen gelobt, sie hat mir tatsächlich ein paar Mal heimlich gesagt, dass ich mich besser darum kümmern sollte. Eigentlich ist es sehr frustrierend, dass ich es getan habe. Das ist also tatsächlich geschnitten.
ED: Das ist das Wachstum eines Tages?
RALF: Ja.
ED: Es tut mir leid, das zu sagen, aber es hat sich vollständig wiedervereinigt, wie Deutschland nach dem Zweiten Weltkrieg. Ich kann das verschwinden lassen; Ich kann die Monobraue verschwinden lassen. Bitte danken Sie alle mit mir Dr. Reilmann, als er seine… Nein, nein, nein! Er wird sich nicht nach einem zweiminütigen Gespräch über seine Monobraue hinsetzen! Kommt schon, Leute!
RALF: Ich möchte Ihnen trotzdem danken, denn ich denke, während wir diese nette Yoga-Übung hatten, haben Sie in mir eine neue Idee für eine neue motorische Beurteilung ausgelöst. Vielen Dank.
ED: Okay, Yogamotografie. Sie sind also ein Gadget-Mann? Richtig?
RALF: Was ist das?
ED: Mögen Sie elektronische Geräte?
RALF: Gadgets, ja.
ED: Im Grunde genommen war einer Ihrer Schwerpunkte und worüber Sie heute gesprochen haben, das, was wir quantitative motorische Beurteilung nennen? Meiner Meinung nach bin ich Neurologe, und es gibt viele Familienmitglieder im Publikum, die Bewegungsprobleme bei HD sind in der Regel ziemlich offensichtlich. Wir sehen unerwünschte Bewegungen, und wir sehen Menschen, die Probleme mit dem Gleichgewicht haben oder über Gehwege stolpern. Was Sie tun, ist, elektronische Geräte zu verwenden, um diese Probleme zu messen. Warum müssen wir das tun, wenn die Bewegungen ziemlich offensichtlich zu sein scheinen?
RALF: Wie wir heute Morgen besprochen haben, ist eine der großen Chancen, die wir bei der Huntington-Krankheit haben, dass wir möglicherweise Behandlungen finden könnten, die wir so früh einführen können, dass wir den Krankheitsbeginn verzögern könnten. Wenn wir zu dem gehen, was wir heute die präsymptomatische Kohorte von Genträgern nennen, was meiner Meinung nach die Absicht ist, die wir alle haben. Für diesen speziellen Zweck müssten wir sehr empfindliche Messungen haben, um zu beurteilen, ob Medikamente in diesem frühen Stadium von Huntington tatsächlich wirken, nicht Krankheit, sondern so früh. Ich denke, es ist sehr wichtig zu erkennen, dass diese motorischen Messungen, die wir vornehmen, wenn Sie zum Beispiel die Arbeiten von Track lesen, machen Sie sich keine Sorgen, wenn Sie Genträger sind. Denn das, was wir dort messen, bedeutet nicht – und das wollte ich heute Morgen hervorheben, ich denke, es ist sehr wichtig – es ist kein Symptom. Es ist also kein Defizit, es ist keine Krankheit, wie Karl heute Morgen betont hat. Das ist sehr wichtig zu wissen. Was wir messen, ist wirklich ein sehr empfindlicher Fingerabdruck von etwas Subtilem, das passiert, was Sie überhaupt nicht beeinträchtigt, aber was es uns ermöglicht, potenziell zu sagen, ob eine Verbindung X oder Y oder ein Vektor, der in das Gehirn injiziert wird, die Krankheit möglicherweise verlangsamt. Es ist nicht wirklich ein Biomarker, wenn Sie so wollen, es ist wirklich die Klinik, die wir uns ansehen, und ich denke, das ist die gute enge Verbindung. Wie wir alle wissen, sind die motorischen Symptome nicht immer die behinderndsten für unsere Patienten, aber sie können ein sehr schöner Hinweis für uns sein, um zu verstehen, ob ein Medikament wirkt. Darum geht es.
ED: Können Sie uns einige Beispiele für die Arten von Geräten geben, die Sie verwenden, um diese sehr subtilen motorischen Dinge herauszufinden, die uns helfen könnten, dies zu verstehen?
RALF: Ich schätze, Sie haben an die Zungenvorwölbungsaufgabe gedacht, oder?
ED: Die Zungenvorwölbungsaufgabe?
RALF: Wir haben eigentlich sehr einfache Dinge. Es ist sehr einfach zu machen; es ist wie das Spielen mit einer Maus. Wir haben kleine Kraftsensoren, es ist nichts mit Nadeln, es ist nicht invasiv. Sie berühren einfach mit Ihrer Hand; Sie versuchen, eine regelmäßige Bewegung auszuführen. Wir können sehr feine, diskrete Unterschiede zwischen Menschen in frühen Stadien der Huntington-Krankheit und Kontrollen sehen. Wir können tatsächlich sehen, wie diese sehr feinen motorischen Defizite in der Koordination im Laufe der Zeit fortschreiten. Es ist also sehr einfach. Wir haben eigentlich ein kleines Ding, das wie eine Flasche aussieht, wenn Sie so wollen. Es hat einen Kraftsensor daran befestigt, also messen wir die Griffkräfte, die Sie ausüben. Wir haben den Sensor daran befestigt, der die Position des Geräts misst. Wenn Sie zum Beispiel Chorea hätten, die eine Amplitudenbewegung hätte, könnten wir das quantifizieren. Wir könnten sehen, ob ein Medikament dies reduziert oder ob es im Laufe der Zeit fortschreitet, als Beispiel.
ED: Das andere, worüber Sie heute gesprochen haben, war die Herausforderung, Patienten für Studien zur Huntington-Krankheit zu rekrutieren. Kurz gesagt, wenn es Ihnen nichts ausmacht, wo stehen wir ungefähr in Bezug darauf? Sind wir gut oder schlecht darin, zu rekrutieren? Was können wir als Gemeinschaft tun, um die Rekrutierung zu verbessern?
RALF: Ich denke, es ist sehr aufregend, die Geschichte der Studien zur Huntington-Krankheit zu überprüfen. Wenn Sie sich Studien in den 70er oder 80er Jahren ansehen, hatten diese in der Regel Patientenzahlen von ’n‘ gleich 7 bis 10 oder 20 vielleicht bestenfalls. Aufgrund der erstaunlichen Bemühungen, die von Leuten in der Huntington Study Group und jetzt im European HD Network unternommen wurden, denke ich, dass wir heute die erstaunliche Fähigkeit haben, tatsächlich klinische Studien in großem Maßstab durchzuführen. Das bedeutet heute, dass es nicht einmal unmöglich ist, mehrere Studien in Betracht zu ziehen und parallel dazu, was theoretisch 400 oder mehr Patienten erfordern könnte. Ich denke, das ist etwas, das vor 10, 15 Jahren nicht einmal in Betracht gezogen worden wäre. Ich denke, es ist großartig, dass die Möglichkeit hier ist, dies zu tun, und es ist die Arbeit von 30, 40 Jahren von Forschern, wie ich heute Morgen erwähnt habe, der Familie Wexler, die 1968 das Komitee zur Bekämpfung der Huntington-Krankheit gegründet hat. Es ist ein paar Jahrzehnte her, und ich denke, es ist großartig zu sehen, wie sich alles entwickelt hat. Natürlich sind alle Patienten, die wir haben, und die Angehörigen so erstaunlich motiviert, diese Art von Forschung zu unterstützen, was verständlich ist. Ich denke, es ist ein erstaunliches Vergnügen für mich, für mein Team und ich schätze für uns alle hier, Teil dieser wissenschaftlichen, historischen Gelegenheit zu sein, vielleicht die erste neurodegenerative Krankheit zu stoppen, wenn wir die Werkzeuge dafür haben.
ED: Wenn wir also sicherstellen wollen, dass die bevorstehenden Studien so schnell wie möglich rekrutiert werden, klingt es so, als müssten sich die Leute im gewissen Sinne im Voraus anmelden? Damit die Kompetenzzentren wissen, dass sie existieren, wenn es um die Rekrutierung geht, richtig?
RALF: Ja. Glücklicherweise haben wir die großen Kohortenstudien, die in Europa REGISTRY sind, und dann haben wir jetzt glücklicherweise die Möglichkeit, eine weltweite Rekrutierungsstudie durchzuführen, ENROLL-HD. Wir möchten natürlich jeden bitten, der von der Huntington-Krankheit betroffen ist oder ein Familienmitglied ist, sich anzumelden. Weil wir sogar Kontrollen für einen Teil der Studie benötigen. Bitte gehen Sie also zum nächsten Zentrum in Ihrer Nähe, und wenn Sie keines haben, machen Sie Bernhard Landwehrmeyer oder Joe Giuliano darauf aufmerksam, und Sie haben möglicherweise bald eines. Ich denke, es ist ein sehr aufregendes Projekt, dass wir die Möglichkeit haben, Menschen weltweit zu rekrutieren und potenziell auf eine Weise zur Rekrutierung für klinische Studien zu gehen, die wir noch nie zuvor bei anderen Krankheiten gesehen haben.
ED: Vielen Dank, Ralf. Bleiben Sie sitzen, aber bitte danken Sie Ralf für seine Teilnahme auf der Bühne. [Musik] Meine Damen und Herren, bitte begrüßen Sie Professor Julie Stout. Es tut mir leid, dass Sie von einem weiteren Blitz von Ralfs Monobraue begrüßt wurden, aber willkommen auf der Bühne. Bitte nehmen Sie Platz.
JEFF: Also, Julie, vielen Dank für Ihre Teilnahme. Ich dachte, als Sie heute gesprochen haben, dass ich als Wissenschaftler und HD-Familienmitglied beeindruckt war und mit zwei Gehirnen zugehört habe. Weil Sie Kognition studieren, verstehe ich als Wissenschaftler irgendwie, was das bedeutet. Als Familienmitglied war für mich das Schlimmste daran, meiner Mutter bei ihrer Huntington-Krankheit zuzusehen, nicht die Bewegungen und so, so schlimm sie auch sein können, sondern die kognitiven Probleme. Mir wurde klar, dass Patienten zu Hause und Familienmitglieder möglicherweise nicht unbedingt genau wissen, was wir unter Kognition verstehen. Könnten Sie also kurz erklären, was Kognition bedeutet? Welche verschiedenen Arten von Kognition untersuchen Sie bei HD-Patienten?
JULIE: Sicher. Kognition sind wirklich unsere Denkfähigkeiten; unsere Fähigkeit, sich an Dinge zu erinnern und aufmerksam zu sein, unsere Fähigkeit, Entscheidungen zu treffen. Unsere Fähigkeit, schnell zu reagieren, wenn uns jemand eine Frage stellt. Das sind die Arten von Dingen, an die wir denken, die verschiedene Arten von Kognition sind. Eine bestimmte, die sehr interessant und wichtig bei der Huntington-Krankheit ist, ist etwas, das wir exekutive Funktion nennen. Dies ist wie eine Controller-Art von Funktion, die uns hilft, vorauszudenken, zu planen, Strategien zu entwickeln. Um das zu ändern, was wir tun, wenn die Notwendigkeit für uns entsteht, eine Änderung vorzunehmen. Die exekutive Funktion ist also etwas, das bei der Huntington-Krankheit beeinträchtigt ist, das Auswirkungen auf viele verschiedene Bereiche unseres Lebens hat, und das ist etwas, das bei der Huntington-Krankheit beeinträchtigt ist.
JEFF: Haben Sie also festgestellt, dass all diese verschiedenen Aspekte der Denkfähigkeiten, der Kognition, bei der Huntington-Krankheit gleichermaßen beeinträchtigt sind? Oder gibt es bestimmte, die, wenn Sie mit Patienten sprechen, am schädlichsten für ihre Lebensqualität sind?
JULIE: Wichtig ist zu wissen, dass verschiedene Menschen, verschiedene Patienten mit Huntington-Krankheit, unterschiedliche Verläufe haben. Manche haben vielleicht mehr Probleme mit ihrem Gedächtnis, andere wiederum eher mit verlangsamtem Denken. Oder damit, nicht sehr strategisch sein oder eine Entscheidung treffen zu können. Es ist also wirklich von Person zu Person unterschiedlich, aber was wir wissen, ist, dass die Huntington-Krankheit zum Beispiel im Großen und Ganzen anders aussieht als die Alzheimer-Krankheit. Die Art von Gedächtnisproblem, die man bei der Huntington-Krankheit hat, ist die Art von Gedächtnisproblem, bei der man etwas weiß, aber Schwierigkeiten hat, es sich genau dann zu merken und abzurufen, wenn man es braucht. Bei der Alzheimer-Krankheit hingegen verlieren die Menschen wirklich ihre Erinnerung an etwas. So ist es bei Huntington nicht wirklich, sie haben nur Schwierigkeiten, es abzurufen, wenn sie es brauchen. Die Huntington-Krankheit hat also wirklich sehr spezifische Auswirkungen und wird sich im Leben verschiedener Menschen unterschiedlich auswirken. Ich denke, eine wichtige Sache ist, dass sich diese Schwierigkeiten oft dann zeigen, wenn Menschen wirklich anspruchsvolle Aufgaben zu erledigen haben. Eine alltägliche, anspruchsvolle Aufgabe ist das Kochen. Wenn man drei oder vier Dinge zubereiten und sie alle gleichzeitig fertig haben muss, damit die Familie zusammen am Tisch sitzen kann. Das bedeutet, man muss die Dinge auf dem Herd im Auge behalten, und es gibt andere Dinge in der Mikrowelle. Man muss den Salat zubereiten, zwischen dem Starten der Mikrowelle und dem gleichzeitigen Management all dieser Aufgaben, und dafür sorgen, dass alles gleichzeitig fertig wird, ohne etwas anbrennen zu lassen. Das ist für jeden schwer, aber bei der Huntington-Krankheit wird es tatsächlich noch viel schwieriger, und es kann sich wirklich auf die Fähigkeit auswirken, einfach normal im Alltag zu funktionieren.
JEFF: Du hast über eine neue Reihe von Fragen gesprochen, die du für HD-Betroffene hast, und mir fällt auf, dass, wenn wir Medikamente oder Behandlungen haben wollen, die die Kognition verbessern, was, denke ich, jeder wollen würde, man die richtigen Fragen stellen muss. Zum Beispiel über das Kochen. Kannst du also ein bisschen über die neue Testreihe erzählen, die du entwickelt hast?
JULIE: Ja. Die Testreihe versucht, Menschen auf alle verschiedenen Arten von Fähigkeiten zu testen, die bei der Huntington-Krankheit betroffen sind. Dann fasst sie alles zusammen. Jemand könnte also ein Problem mit Funktion A haben und eine andere Person mit Funktion B, und eine weitere Person mit Funktion C plus D. Wenn man das alles zusammenzählt, erhält man ein gutes Maß, das uns die Beeinträchtigung zeigt, die jeder mit Huntington hat, aber nicht jede Person hat vielleicht die gleiche Art von Problem. Das ist also die Art von Strategie, die wir in diesem Test anwenden, und wir haben versucht, einen ziemlich breiten Überblick über alle verschiedenen Arten von Kognition zu erhalten, die betroffen sind.
JEFF: Und als letzte Frage, wir haben heute ein paar Dinge über die Idee der Umweltanreicherung gehört, das ist hauptsächlich das Zeug mit den Tieren, aber ich fragte mich, ob du ein paar Worte darüber sagen könntest, was Umweltanreicherung ist und was sie für Menschen mit einer HD-Mutation bedeutet?
JULIE: Nun, wir würden wirklich gerne wissen, was es für Menschen mit der HD-Mutation bedeutet, und wir müssen daran arbeiten, diese Antwort zu finden. Ich denke, das ist eine Antwort, zu der wir in den nächsten fünf bis zehn Jahren kommen können. Bei Tieren, und darüber habe ich gesprochen, wissen wir, dass zum Beispiel bei den HD-Mäusen, wenn man sie in eine sehr angereicherte Umgebung bringt, man ihnen niedliche kleine Mäusespielzeuge zum Spielen gibt, und sie Mäusespielkameraden haben, und sie Mäuse-Laufräder haben. Bei diesen Tieren dauert es länger, bis ihre Kognition beginnt, die Verschlechterung zu zeigen, bis sie Probleme zeigt. Was wir nicht wissen, ist, wie sich das beim Menschen auswirken könnte. Bei den Tieren ist eine interessante Sache, dass einige Teile des Gehirns mehr von, sagen wir, der körperlichen Bewegung zu profitieren scheinen, und einige Teile des Gehirns von der kognitiven Bewegung. Wir wissen also nicht wirklich, wie sich das beim Menschen auswirken wird. Wir wissen nicht, wie viel dieser anregenden Umgebungen wir brauchen, und wir wissen nicht, welche Arten von anregenden Umgebungen die wichtigsten sein könnten. Bisher gibt es beim Menschen nur diesen kleinen Beweis, würde ich sagen, dass, wenn eine Person einen passiveren Lebensstil führt, sie ein früheres Erkrankungsalter haben könnte. Das sagt uns überhaupt nichts über die Kognition. Es sagt uns nur etwas über das Erkrankungsalter, also müssen wir wirklich mehr wissen.
JEFF: Die beste Idee im Moment und der beste Rat, den wir wahrscheinlich geben können, ist also, so aktiv wie möglich zu bleiben, es kann nicht schaden?
JULIE: Ja, ich denke, das ist wahrscheinlich eine gute Lektion für jeden. Ich denke, das Tolle an der Umweltanreicherung ist, dass sie tatsächlich niemals eine schlechte Nebenwirkung haben wird. Was ich also für einen vielversprechenden Ansatz für die Zukunft halte, ist, dass die Umweltanreicherung, der Teil mit der körperlichen Bewegung, dir vielleicht einen 2 %-Vorteil verschaffen könnte. Wenn du die intellektuelle Stimulation hast, könnte das dir 3 % geben. Wenn du dann noch ein gutes Medikament dazu bekommst, könnte das weitere 15 % geben, vielleicht ein bisschen mehr, wer weiß? Wir wissen nicht, wie sich all diese Dinge summieren könnten, aber ich finde es wirklich interessant, über die Möglichkeit nachzudenken, verschiedene Strategien zu kombinieren – insbesondere einige, die keine Nebenwirkungen haben – und zu sehen, ob wir einfach das Beste herausholen können, um das Gehirn länger besser funktionieren zu lassen.
JEFF: Klingt gut. Danke, Julie und Ralf, dass ihr eure Begeisterung geteilt habt und übrigens auch Ed ertragen habt. Bitte schließt euch uns an und dankt ihnen.
ED: Danke euch, danke.
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